서울특별시 은평구공고 제2020-1614호

2021년 장애인 일반형 (전일제,시간제) 일자리 참여자 모집공고

은평구에서는 장애인의 사회참여 확대와 소득보장을 지원하고자 [2021년 장애인 일반형(전일제, 시간제 일자리) 일자리]에 참여하실 장애인을 모집하오니 많은 지원 바랍니다.

▢ 모집인원 : 일반형 75명(전일제 55명, 시간제 20명)

▢ 근무기간 : 2021년 1월 ~ 12월 (12개월)

▢ 접수기간 : 2020. 11. 30.(월)∼12. 11. (금) [10일간] 평일 09:00 ~ 18:00

※ 평일 점심시간(12:00 ~ 13:00) 방문 자제 요망

▢ 접수방법 : 방문접수 (방문 시, 면접 일정표 배부)

※ 단, 방문접수가 불가피한 경우 모집기간 및 시간 내 도달된 팩스에 한하여

팩스접수 가능. 제출서류 미완비시 접수 불가하며 이에 따른 귀책사유는 신청자 본인에 있음.

※ 팩스 접수 경우에도 면접은 필참 해야 함 (팩스번호 : 02-351-5653)

▢ 접 수 처 : 은평구청 장애인복지과  (은평로 195, 은평구의회 1층 □ 02-351-7303, 7308)

▢ 선발방법 : 1차 서류접수 후, 2차 면접심사를 거쳐 최종선발 (면접 미참석시 자동 선발 탈락)

▢ 선발통보 : 2020. 12. 중순 이후 개별안내 예정

2020년 11월 30일

은 평 구 청 장

1. 모집유형별 근무조건

가. 일반형일자리(전일제)

○ 근무기간 : 2021년 1월 ∼ 12월(12개월)

○ 근무시간 : 월~금(주5일)근무 (단, 도서관 및 카페 근무자의 경우 요일 변동 있음) /

1일 8시간(9시~18시까지, 휴게시간 1시간), 주40시간

○ 근무내용 : 사회복지 및 일반 행정 업무 보조 등

○ 근 무 지 : 동 주민센터, 구청, 장애인복지시설, 비영리장애인단체 등

○ 보    수 : 월 1,822,480원(4대 보험 개인부담금 포함)

※ 단, 12월은 주37.5시간으로 단축 근무. 예산 불용이 예상될 경우 주40시간 정상근무

※ 4대 사회보험 개인부담금액에 따라 실수령액은 개인별 차이가 있을 수 있습니다.

○ 근무유형

※ 참여신청서‘희망직무’란에 아래 표의 ‘연번’ 또는 ‘직무명’을 반드시    기재하시기 바랍니다. (2지망까지)

※ 배치기관 및 배치부서의 여건과 참여자의 능력 및 소질을 고려, 희망직무가    반드시 반영되지 않을 수 있습니다.

※ 배치기관의 부득이한 사정에 따라 직무가 변경될 수 있습니다.

연번	희망직무명	직무개요	비고
1	관공서 행정사무보조 및 민원안내	관공서 각종 행정사무와 관련된 보조 업무 외(사무보조 및 복지업무 보조 등)	컴퓨터 활용자 우대
2	사회복지시설 사무보조 및 민원안내	사회복지시설 행정사무와 관련된 보조 업무 외(사무보조, 프로그램 보조 및 복지업무 보조 등)	컴퓨터 활용자 우대
3	장애인 편의시설 모니터링	장애인 편의시설 모니터링 및 장애인 주차구역 계도
4	시설 방문객 및 방역 관리	방문객 체온측정 및 문진표 작성 등 방문객 안내
5	농아인협회 카페 운영보조	바리스타 및 카페 운영 보조	수어 가능자 및 카페 관련 경험자 우대
6	사무실 등 환경미화	센터 관리 등 환경 미화 업무
7	도서 정리 및 사서 보조	반납도서 정리 및 도서프로그램(전산) 관리 업무	컴퓨터 활용자 우대

-전일제 희망직무표-

나. 일반형일자리(시간제)

○ 근무기간 : 2021년 1월 ∼ 12월(12개월)

○ 근무시간 : 월~금(주5일)근무 (단, 도서관 근무자의 경우 요일 변동 있음) /

1일 4시간, 휴게시간 30분, 주20시간

○ 근무내용 : 사회복지 및 일반 행정 업무 보조 등

○ 근 무 지 : 동 주민센터, 구청, 장애인복지시설, 비영리장애인단체 등

○ 보    수 : 월 911,240원(4대 보험 개인부담금 포함)

※ 단, 12월은 주19시간으로 단축 근무. 예산 불용이 예상될 경우 주20시간 정상근무

※ 4대 사회보험 개인부담금액에 따라 실수령액은 개인별 차이가 있을 수 있습니다.

○ 근무유형

※ 참여신청서‘희망직무’란에 아래 표의 ‘연번’ 또는 ‘직무명’을 반드시    기재하시기 바랍니다. (2지망까지)

※ 배치기관 및 배치부서의 여건과 참여자의 능력 및 소질을 고려, 희망직무가    반드시 반영되지 않을 수 있습니다.

※ 배치기관의 부득이한 사정에 따라 직무가 변경될 수 있습니다.

연번	희망직무명	직무개요	비고
8	사회복지시설 사무보조 및 민원안내	사회복지시설 행정사무와 관련된 보조 업무 외(사무보조, 프로그램 보조 및 복지업무 보조 등)	컴퓨터 활용자 우대
9	사회복지시설 주방보조	사회복지시설 내 식당 주방보조
10	직업재활시설 직업훈련보조	이용장애인 작업지도 및 작업지원
11	장애인 편의시설 모니터링	장애인 편의시설 모니터링 및 장애인 주차구역 계도
12	시설 방문객 및 방역 관리	체온측정 및 문진표 작성 등 방문객 안내
13	사무실 등 환경미화	센터 관리 등 환경 미화 업무
14	도서 정리 및 사서 보조	반납도서 정리 및 도서프로그램(전산) 관리 업무	컴퓨터 활용자 우대

-시간제 희망직무표-

2. 신청자격

○ 신청자격 : 서울시에 거주하는 만 18세 이상 등록 미취업 장애인

※ 신청 당시, 만 18세 이상이 아니더라도 장애인일자리사업 시작일 기준 만 18세 이상이면 신청 가능

<장애인일자리사업 참여 신청 제한 대상>

① 국민건강보험 직장 가입자(피부양자는 제외)

(단, 신청 당시 직장가입자 중 근로종료일(근로계약서 기준)이 장애인일자리사업 시작 전일 경우 신청 가능)

② 사업자등록증이 있는 자(임대업 제외)

③ 정부부처 및 지자체에서 추진 중인 타 재정지원 일자리사업 참여자

(단, 복지일자리와 특화형일자리 참여자 신청자는 아래의 경우에 한해 신청 가능)

- 주 30시간 미만의 일자리이며 근무시간이 겹치지 않을 경우 신청 가능

- 단, 신청 당시 타 재정일자리 근로 종료일이 장애인일자리사업 시작 전임을 입증할 수 있는 『 근로계약서』를 제출    하는 경우에 한해 신청 가능

④ 장애인일자리사업에 2년 이상 연속으로 참여한 자

- 단, 반복참여 제한 예외 대상자 장애정도가 심한 장애인, 65세 이상, 기초생활수급자)에 해당될 경우 신청 가능

⑤ 장기요양등급판정을 받은 자

⑥ 최근 1년 이내 장애인일자리사업 참여 중단 조치를 받은 자

⑦ 수행기관 또는 배치기관 임직원인 자

- 수행기관 및 배치기관의 법인 또는 기관 단체 대표, 임직원

3. 제출서류

<<필수서류>>

① 장애인 일자리사업 참여신청서(희망직무명 필수 및 자필서명 필수) 1부[서식1].

② 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 안내 및 동의서(자필서명 필수) 1부[서식2].

※단, 자필서명이 어려운 경우 가능한 방법으로 본인 확인 가능 (ex. 도장 등)

③ 장애인등록증 사본(앞․뒷면) 1부.

※ 장애인등록증에 생년월일만 기재된 경우 주민등록증 사본 또는 기본증명서 추가 제출

④ 건강보험자격득실확인서 1부.

※ 건강보험 적용 제외 대상자는 미취업사실확인서[서식3] 제출(자필서명 필수)

<<추가서류>> *해당자에 한함

구분

증빙서류

① 자격증 소지자

- 관련 자격증 사본 1부

※ 사회복지사, 직업재활사, 보육교사, 컴퓨터활용능력,

ITQ자격증 1급 또는 2급

② 졸업예정자

- 졸업예정자임을 증명할 수 있는 관련 서류

※ 졸업예정증명서, 재학증명서 등

③ 여성가장

여성가장 정의

가. 이혼, 사별(死別) 등의 사유로 배우자가 없는 사람

나. 미혼여성으로 부모가 모두 없거나 부모가 모두 부양능력이 없는 사람

다. 본인과 주민등록표상 세대(世帶)를 같이하는 배우자, 본인 또는 배우자의 직계혈족 및 형제ㆍ자매로서 60세 이상 또는 18세 미만이거나 장애, 질병, 군복무 및 재학(在學) 등의 사유로 근로능력이 없다고 인정되는 사람을 부양하는 사람

라. 그 밖에 취업 촉진을 위한 직업능력개발훈련이 필요한 여성가장으로서 고용노동부장관이 정하여 고시하는 사람

※ 관련근거 : 근로자직업능력개발법 시행령 제6조2항, 직접일자리사업 중앙부처-자치단체 합동지침

구 분	첨 부 서 류
배우자 무(無)	가족관계등록부
배우자 유(有)	가출 ․ 행방불명	실종신고서
	장애	장애인등록증, 국가유공자증명서, 장해급여지급통지서 중 1
	질병으로 요양 중	의사의 진단서
	군복무	복무확인서
	학교 재학	재학증명서
	교도소 입소	수용증명서, 형확정판결문
	구직등록후 6개월 이상 실업상태에 있는 배우자	직업안정기관(고용센터) 또는 자치단체 장의 확인서
	이혼소송 제기	이혼소송확인서

④ 취업지원대상자

- 취업지원 대상자 증명서

※ ｢독립유공자예우에 관한 법률｣ 제16조, ｢국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률｣ 제31조, ｢보훈보상대상자 지원에 관한 법률｣,제35조 ｢고엽제후유의증 등 환자지원에 관한 법률｣제7조의9, ｢5·18민주유공자 예우에 관한 법률｣ 제22조, ｢특수임무유공자 예우 및 단체설립에 관한 법률｣ 24조에 따른 취업지원 대상자

⑤장애인일자리사업      우수참여자

-상장(보건복지부장관상 또는 한국장애인개발원장상)

※ 보건복지부장관상 또는 한국장애인개발원장상을 수여한 참여자로,

수상 연도 이후 3년 이내 사용 가능

※ 참여 이력은 장애인일자리사업 모든 유형 및 타 지역 참여 경험을 포함

4. 기타 참고사항

○ 반복참여로 인해 참여가 제한된 자는 참여제한 기간(1년) 동안 ‘적극적인 구직활동’을

하였는지의 여부가 확인되어야 함. (구직활동을 증명하는 서류 제출 필수)

○ 기초생활수급자의 경우 개인별 조건에 따라 수급권이 취소되거나 급여액이 감소할 수 있음.

[국민기초생활보장사업 안내]

* 기초생활수급자 근로소득에 대한 공제액 범위 (국민기초생활보장사업 참조)

• 24세 이하(1996년 1월 1일 이후 출생자)에 해당하는 수급(권)자 및 대학생의 근로 및 사업소득 중 40만원을 공제하고 나머지 금액에 대해 30% 추가 공제 적용

• 75세 이상 노인 및 등록장애인 등은 근로소득 및 사업소득 중 20만원을 공제하고, 나머지 금액에 대해 30% 추가 공제

• 65세 이상 74세 이하 노인, 북한이탈주민, 임신 중에 있거나 분만 후 6개월 미만의 여성은 근로 및 사업소득 중 30% 공제

• 25세 ~ 64세 생계급여 수급자에 근로소득 30% 공제

○ 배치기관이 성범죄자 취업제한 기관일 경우 관계법령에 의해 성범죄경력조회가

이루어지며 결과에 따라 참여 제외가 될 수 있음.

* ｢아동‧청소년의 성보호에 관한 법률｣ 제56조(아동･ 청소년 관련기관 등에의 취업제한 등)
아동·청소년대상 성범죄 또는 성인대상 성범죄(이하 “성범죄”라 한다)로 형 또는 치료감호를 선고받아 확정된 자(제11조제5항에 따라 벌금형을 선고받은 자는 제외한다)는 그 형 또는 치료감호의 전부 또는 일부의 집행을 종료하거나 집행이 유예·면제된 날부터 10년 동안 가정을 방문하여 아동·청소년에게 직접교육서비스를 제공하는 업무에 종사할 수 없으며 다음 각 호에 따른 시설·기관 또는 사업장(이하 "아동·청소년 관련기관 등"이라 한다)을 운영하거나 아동·청소년 관련기관 등에 취업 또는 사실상 노무를 제공할 수 없다

* ｢사회복지사업법｣ 제35조의2(종사자)
사회복지법인과 사회복지시설을 설치·운영 하는 자는 시설에 근무할 종사자를 채용할 수 있다. 단, 종사자로 재직하는 동안 시설이용자를 대상으로 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」제2조에 따른 성폭력범죄 및 「아동·청소년의 성보호에 관한 법률」제2조제2호에 따른 아동·청소년대상 성범죄를 저질러 금고 이상의 형 또는 치료감호를 선고받고 그 형이 확정된 사람은 사회복지법인 또는 사회복지시설의 종사자가 될 수 없다.

* 이 외에도 관련법률에 근거하여 성범죄자 취업제한 기관의 경우 성범죄경력조회가 이루어질 수 있음

*  장애인일자리사업은 장애인복지법 제21조(직업)에 근거하여 시행하는 장애인 ‘직업적응훈련, 직업훈련’ 사업으로서 국민의 직업능력 개발, 취업촉진 및 사회적으로 필요한 서비스제공 등을 위하여 일자리를 제공하는 것으로 ｢기간제 및 단시간근로자 보호 등에 관한 법률｣ 제4조 제1항 단서의 제5호 및 같은 법 시행령 제3조 제2항 제1호에 따라 기간제 근로자 사용기간 제한의 예외 사유에 포함. (노동부 차별개선과-2304)

○ 장애인일자리사업은 기간제 근로자 사용기간 제한 예외 사업으로 그 사용기간이 2년을   넘는 경우에도 기간의 정함이 없는 근로계약을 체결한 것으로 보지 않음.

○ 참여 후, 사업유형 변동 시(전일제↔시간제) 퇴직금이 지급되지 않음.

※  작성내용이 허위사실로 판명되었을 경우에는 선발을 취소하며 선발에 따른 면접일정 및 최종 선발자는 개별 통보합니다.

※  기타 문의사항은 은평구청 장애인복지과 장애인정책팀 (TEL. 351-7303, 7308)으로      문의하시기 바랍니다.

※위 내용은 2021년 장애인 일자리사업 보건복지부 지침에 따라 추후 변동 될 수 있음

2020년   11월  30일

서울특별시  은평구청장

[서식1]

장애인일자리사업 참여신청서

졸업예정자		□ 특수학교(급)	□ 대학교					접수번호
신청분야		□ 일반형일자리	1순위	□ 전일제 □ 시간제			2순위			□ 전일제 □ 시간제
희망직무 (공고 확인 후, 필수기재)		① (관련자격증- 있음□ 없음□ / 관련근무경험- 있음□ 없음□)
		② (관련자격증- 있음□ 없음□ / 관련근무경험- 있음□ 없음□)
성 명				연락처		[집]
						[핸드폰]
						[이메일]
주민등록번호		(만 세)						성별			□ 남 □ 여
주 소
소득수준		□ 기초생활수급자 □ 차상위계층 □ 해당사항 없음				장기요양등급 판정유무			□ 유 □ 무
여성가장		□ 해당 □ 비해당				취업지원대상자			□ 해당 □ 비해당
장애유형				장애정도		□ 장애정도가 심한 장애 □ 장애정도가 심하지 않은 장애
특수교육 대상자		□ 특수교육 대상자 *특수교육 복지연계형 일자리 참여자만 해당				이동수단		□ 도보 □ 대중교통 □ 자가용 □ 기타
주 요 이 력 사 항
최 종 학 력		□ 무학 □ 초졸 □ 중졸 □ 고졸 □ 전문대졸 □ 대졸 이상
주요경력사항		( ∼ )
		( ∼ )
직업훈련	기관명
	훈련기간	∼				∼
	훈련직종
자격면허		1) 2)		전산 능력		□ 문서작성 □ 표계산 □ 인터넷 □ 기타( )
사업자등록유무		□ 유(신청불가) □ 무		취업상태 여부		□ 취업상태 □ 미취업상태 * 타 재정지원일자리(공공근로, 자활, 노인일자리 등 정부 재정일자리)참여 여부
장애인일자리사업 참여경험		□ 유 □ 무 (참여기간 : 일자리사업명: )
장애인일자리사업 우수참여자 해당여부		□ 유 □ 무 * 관련근거 : 최근 3년 이내(2018년~2020년) 상장(보건복지부장관상, 한국장애인개발원장상)
위와 같이 장애인일자리사업에 참여하고자 신청합니다. 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 상기 개인정보 중 일부는 장애인일자리 사업관리를 위한 전산시스템에 등록됨에 동의합니다. 2020 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
은 평 구 청 장 귀하

붙임 1. 개인정보 조회·제공 및 활용에 관한 동의서(자필서명 필수) 1부.

2. 장애인등록증 사본(※ 특수교육-복지연계형 참여신청자는 재학증명서로 대체 가능) 1부.

3. 건강보험자격득실확인서 또는 미취업사실확인서 1부.

4. 그 외 해당자에 한해 제출해야 하는 서류(모집 공고문 참조) 각 1부.

[서식2]

개인정보 수집・이용 및 제3자 제공 안내 및 동의서

은평구청은 장애인일자리사업과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집・이용 및 제3자 제공을 하고자 합니다.  다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 서명하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 고지

[개인정보의 수집・이용 목적]

·본인식별절차에 이용

・장애인일자리사업 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영

·장애인일자리사업 참여적격 여부 확인(장애등록유무조회, 장기요양보호등급판정유무조회,

사업자등록여부조회, 타재정지원일자리사업 참여이력조회, 기초생활보장법에 의한 수급정보 등)

・장애인일자리 전산시스템 정보 입력 및 관리

・조사연구 등에 필요한 통계자료 및 사업유지・확대를 위한 근거자료

・만족도조사에 필요한 참여자 기본 정보

・배치기관별 특성에 따라 관련법에 의거 성범죄 경력조회

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・성명, 주소, 연락처, e-mail주소, 학력, 경력, 졸업여부, 자격면허, 소득수준,

장애인일자리사업 참여유형 및 기간, 보수

・은행계좌(통장사본), 장애인일자리사업 참여유형 및 기간, 근무상황부, 보수대장, 4대보험 가입번호,

참여조건합의서

※ 위와 같이 수집‧이용되는 개인정보는 장애인일자리 전산시스템에 활용됩니다.

[근거 법령]

・장애인복지법시행령 제13조의2(장애인일자리사업 실시)

[개인정보 이용 및 보유기간]

사업종료 후 3년간 보유(보유기간 종료일 후 개인정보 즉시 파기)

2. 고유식별정보 수집 및 이용 고지

[개인정보의 수집・이용 목적]

·본인식별절차에 이용

・장애인일자리사업 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영

·장애인일자리사업 참여적격 여부 확인(장애등록유무조회, 장기요양보호등급판정유무조회,

사업자등록여부조회, 타재정지원일자리사업 참여이력조회, 기초생활보장법에 의한 수급정보 등)

・장애인일자리 전산시스템 정보 입력 및 관리

・조사연구 등에 필요한 통계자료 및 사업유지・확대를 위한 근거자료

・만족도조사에 필요한 참여자 기본 정보

・배치기관별 특성에 따라 관련법에 의거 성범죄 경력조회

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・주민등록번호

※ 위와 같이 수집‧이용되는 개인정보는 장애인일자리 전산시스템에 활용됩니다.

[근거 법령]

・장애인복지법시행령 제45조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리)

[개인정보 이용 및 보유기간]

○ 사업종료 후 3년간 보유(보유기간 종료일 후 개인정보 즉시 파기)

[주민등록번호 수집 및 이용안내]

○ 위 근거 법령에 의거하여 개인정보 수집 및 이용됨을 안내드립니다.

3. 민감정보 수집 및 이용 고지

[개인정보의 수집・이용 목적]

·본인식별절차에 이용

・장애인일자리사업 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영

·장애인일자리사업 참여적격 여부 확인(장애등록유무조회, 장기요양보호등급판정유무조회,

사업자등록여부조회, 타재정지원일자리사업 참여이력조회, 기초생활보장법에 의한 수급정보 등)

・장애인일자리 전산시스템 정보 입력 및 관리

・조사연구 등에 필요한 통계자료 및 사업유지・확대를 위한 근거자료

・만족도조사에 필요한 참여자 기본 정보

・배치기관별 특성에 따라 관련법에 의거 성범죄 경력조회

[수집・이용하려는 개인정보의 항목]

・장애유형 및 장애정도(복지카드), 장기요양등급판정여부, 기초생활보장법에 의한 수급여부, 개인병력

※ 위와 같이 수집‧이용되는 개인정보는 장애인일자리 전산시스템에 활용됩니다.

[근거 법령]

○ 장애인복지법시행령 제45조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리)

[개인정보 이용 및 보유기간]

○ 사업종료 후 3년간 보유(보유기간 종료일 후 개인정보 즉시 파기)

[민감정보 수집 및 이용안내]

○ 위 근거 법령에 의거하여 민감정보 수집 및 이용됨을 안내드립니다.

4. 개인정보의 제3자 제공 고지

제공처	목적	항목	기간	근거
사회보장 정보원 (사회보장 정보시스템)	・참여자 변동정보 조회	・성명, 주민번호, 성별, 주소, 연락처 등 수집된 개인정보	・사회보장정보원 내부지침에 의거 2년간 보유 후 개인정보 파기	사회보장기본법 시행령 제 19조
한국고용 정보원 (일모아 시스템)	・재정지원 일자리 사업 중복참여 조회	・성명, 주민번호, 성별, 주소, 연락처, 보수액, 사업참여일자 수집된 개인정보	・한국고용정보원 내부지침에 의거 개인정보 보유기간 준영구(요청시 파기)	고용정책기본법 제 13조 2항 , 고용정책기본법 시행령 제 25조 2항
경찰서	・성범죄 경력조회	・성명, 주민번호, 성별, 주소, 연락처 수집된 개인정보	・경찰청 내부지침에 의거 경력조회 개인정보 보유	아동・청소년의 성보호에 관한 법률 제56조, 사회복지사업법 제 35조의 2
※ 위 근거 법령에 의거하여 개인정보 제3자 제공에 대하여 안내드립니다.

5. 개인정보의 제3자 제공 동의

[제공되는 개인정보 항목]

・성명, 성별, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화번호), e-mail주소, 참여기관, 사업유형, 직무유형, 졸업예정 여부

・장애유형, 장애정도, 기초생활 수급여부

[개인정보를 제공 받는 자]

중증장애인직업재활지원사업 전산시스템(한국장애인개발원)

[개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적]

・중증장애인직업재활지원사업 수행기관의 취업정보 제공

・취업정보 제공에 따른 서비스 제공 결과 확인

[개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간]

동의일자부터 당해연도 사업종료후 5년까지

○ 귀하는 취업정보 수신을 위한 개인정보 제3자 제공을 거부할 권리가 있으나, 거부할 경우에는 직업재활지원서비스 관련 정보를 제공받을 수 없습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

본인은 본 “개인정보의 수집･이용 및 제3자 제공 안내 및 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였습니다.

년          월       일

성    명:	(서명 또는 인)

※ 건강보험 적용 제외대상자 미취업사실확인서 제출(자필서명 필수)

[서식3]

미취업 사실 확인서(필요시)
신청인 (장애인일자리)	성 명
	생년월일
	주 소
본인은 □ 기초생활수급자 □ 기타( ) 의 사유로 건강보험자격득실확인서 발급이 어려워, 미취업 사실 확인서로 대체합니다. 장애인 일자리 사업의 대상이 미취업 장애인임을 숙지하고, 20______년 ______월_____일 미취업 상태임을 확인합니다. 신청인: (서명 또는 인) 2020년 월 일
※ 주의: 위 내용이 사실과 다를 경우 장애인 일자리사업 참여 중단 및 불이익이 있습니다. ※ 신청자가 직접 작성하는 서류입니다.